感覺(jué)統合簡(jiǎn)稱(chēng)SI，是指腦對個(gè)體從視、聽(tīng)、觸、嗅、前庭等不同感覺(jué)通路輸入的感覺(jué)信息進(jìn)行選擇、解釋、聯(lián)系和統一的神經(jīng)心理過(guò)程，是個(gè)體進(jìn)行日常生活、學(xué)習和工作的基礎。感覺(jué)統合是一個(gè)信息加工的過(guò)程。幼兒感覺(jué)統合能力失調，會(huì )給自身各項能力發(fā)展造成很多阻礙，感覺(jué)統合能力失調臨床表現有很多種，通過(guò)感覺(jué)統合訓練會(huì )改善并提升感覺(jué)統合能力。在日常生活中，家長(cháng)應特別注意幼兒感覺(jué)統合能力表現，并通過(guò)家庭感覺(jué)統合訓練幫助孩子更好地發(fā)展。
1感覺(jué)統合失調的表現及原因
感覺(jué)統合失調簡(jiǎn)稱(chēng)SID，是指個(gè)體的某一感覺(jué)系統、感覺(jué)系統之間、感覺(jué)系統與運動(dòng)系統之間等的信息組織與整合不協(xié)調，導致信息統合過(guò)程發(fā)生異常，出現對刺激的不敏感或過(guò)分敏感、行為顧此失彼等現象。感覺(jué)統合失調的核心特征主要有三個(gè)方面：前庭功能異常、觸覺(jué)防御異常和本體感覺(jué)功能異常。
這三方面的臨床特征分別是：（1）前庭功能失調：表現為好動(dòng)，注意力不集中，上課不專(zhuān)心，愛(ài)做小動(dòng)作，很難與其他同學(xué)相處。有些孩子還會(huì )出現語(yǔ)言發(fā)展遲緩，說(shuō)話(huà)晚，語(yǔ)言表達困難等。（2）觸覺(jué)統合失調：表現為緊張、孤僻、不合群、愛(ài)惹人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁、害怕陌生環(huán)境、吃手、咬指甲、愛(ài)哭、愛(ài)玩生殖器等。（3）本體統合失調：表現為缺乏自信心，消極退縮，平衡能力差，容易摔到，不能像其他孩子那樣會(huì )翻滾、系鞋帶、騎車(chē)、跳繩、拍球、手腳笨拙等。
感覺(jué)統合失調會(huì )影響孩子的智力發(fā)育和學(xué)習能力的發(fā)展，導致孩子學(xué)習能力差、心理發(fā)育遲緩以及導致社會(huì )交往中的人際關(guān)系障礙，從而會(huì )產(chǎn)生撒謊，厭學(xué)甚至是逃學(xué)等行為問(wèn)題。嚴重的會(huì )出現品性障礙。
導致感覺(jué)統合失調的因素：第一，孩子氣質(zhì)特點(diǎn)會(huì )使感覺(jué)統合能力產(chǎn)生不同程度的失調。難于撫養型氣質(zhì)兒童感覺(jué)統合功能以前庭失衡、身體運動(dòng)協(xié)調性差為主。易于撫養型氣質(zhì)兒童是以前庭失衡表現為重。發(fā)動(dòng)緩慢型氣質(zhì)兒童主要以觸覺(jué)防御及情緒障礙為主要表現。第二，剖腹產(chǎn)出生的孩子感覺(jué)統合失調幾率大于順產(chǎn)出生的孩子。第三，家庭環(huán)境影響孩子的感覺(jué)統合能力。感覺(jué)統合失調與幼兒行為問(wèn)題和學(xué)習困難密切相關(guān)，早期發(fā)現和干預兒童感覺(jué)統合失調，可以減少行為問(wèn)題的發(fā)生。
2個(gè)案基本情況
個(gè)案A是一個(gè)兩歲三個(gè)月的男孩，觸覺(jué)非常敏感，一次他奶奶送他入園時(shí)，親了他的臉蛋，他立刻情緒激動(dòng)地說(shuō)“擦擦”。奶奶擦過(guò)后，他頓時(shí)安靜下來(lái)。睡覺(jué)的時(shí)候，不愿意蓋被子，只有在他睡著(zhù)的時(shí)候才會(huì )給他蓋被子。在和其他小朋友相處的時(shí)候，他總會(huì )以打人，掐人為親近的方式（并非是處于兒童敏感期）。幾乎不會(huì )和其他小朋友一起愉快地玩耍。在吃飯和吃加餐的時(shí)候總是非常挑食。在觀(guān)看動(dòng)畫(huà)片時(shí)間里，難以集中注意力坐在一個(gè)地方安心看動(dòng)畫(huà)片。經(jīng)過(guò)兩周的觀(guān)察記錄，大致確定了，個(gè)案A，在前庭功能和觸覺(jué)統合都存在不同程度的失調狀況。就此，我對個(gè)案A的奶奶做了一次訪(fǎng)談，訪(fǎng)談內容了解到個(gè)案A在日常生活中的各個(gè)方面的行為表現，得出的結果和我在園里觀(guān)察到的幾乎一致。
3感覺(jué)統合訓練
針對感覺(jué)統合失調的兒童，可以采取感覺(jué)統合訓練進(jìn)行干預。首先要了解，如何進(jìn)行感覺(jué)統合訓練。在試聽(tīng)感覺(jué)統合訓練課和對相關(guān)老師進(jìn)行訪(fǎng)談了解到，兒童感覺(jué)統合訓練首先由心理專(zhuān)家測查和診斷孩子的感覺(jué)統合失調程度和智力發(fā)展水平，然后制定訓練課程，通過(guò)一些特殊研制的器具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月的訓練，就可以取得明顯的效果，孩子的學(xué)習成績(jì)、邏輯推理能力、記憶能力、運動(dòng)協(xié)調能力、人際關(guān)系、飲食和睡眠、情緒等方面都會(huì )有令人滿(mǎn)意的提高和改善，其中，兒童的智力水平也可以得到不同程度的提高。
對于觸覺(jué)敏感或不足的兒童，訓練的關(guān)鍵在于加強肌膚的各項接觸，以修正前庭核對觸覺(jué)刺激的抑制和運動(dòng)能力，從而有利于注意力不集中、多動(dòng)、人際關(guān)系淡漠等問(wèn)題的解決。主要的游戲活動(dòng)有:抓玩泥沙、涂涂料、麻布刷身、觸摸冰袋、梳頭、球池、大籠球滾壓、滾筒式隧道游戲等。
對由運動(dòng)感覺(jué)不足或扭曲而導致的身體協(xié)調不良或多動(dòng)不安，以加強正確的運動(dòng)感覺(jué)來(lái)恢復其健康。通過(guò)在搖木馬、大籠球、跳床、旋轉盤(pán)、平衡臺、大小滑板上的回轉、左右搖晃等幫助前庭體系的發(fā)展。
通過(guò)文字和圖形的模繪、轉身跳、躲迷藏、模仿動(dòng)物或他人動(dòng)作等游戲來(lái)加強身體形象概念和運動(dòng)企劃能力;通過(guò)拼圖、連點(diǎn)線(xiàn)成形、單腳踢球、跳床上投接球、大滑板配合投擲等游戲來(lái)強化空間感統合機能。
通過(guò)放松、靜坐，坐、臥、躺平衡臺、吊纜、旋轉浴盤(pán)等游戲來(lái)促進(jìn)平衡能力的發(fā)展;身體雙側協(xié)調能力的訓練則通過(guò)坐彈力球、走圈圈、走線(xiàn)、爬梯子等活動(dòng)來(lái)進(jìn)行。
那么在借助感覺(jué)統合器材做感統訓練以外還可以通過(guò)對感覺(jué)統合失調兒童家長(cháng)做相關(guān)知識的普及，可以促進(jìn)感覺(jué)統合失調兒童在日常生活中的訓練改善。第一點(diǎn)，采用游戲運動(dòng)療法，可加速患兒自信心的建立，有利于糾正不良行為。第二點(diǎn)，家長(cháng)要盡量創(chuàng )造條件讓孩子走出孤獨，在與人的交往和溝通中，刺激、調整和強化孩子的各類(lèi)感覺(jué)能力。第三點(diǎn)，在日常生活中，家長(cháng)要培養孩子的自理能力，讓孩子做力所能及的事，從小事做起，耐心幫助其建立自理能力，矯正其不良行為習慣，給予心理上的支持，樹(shù)立自信心，充分發(fā)揮孩子的想象力，以積極的心態(tài)投入到治療中。第四點(diǎn)，指導患兒與伙伴多接觸、多交流，加強與患兒的交流和溝通，通過(guò)兒童喜好的游戲活動(dòng)，使患兒能夠控制和疏導自己的不良情緒。
總之，清楚地了解了感覺(jué)統合的概念，感覺(jué)統合失調的臨床特征和原因，感覺(jué)統合失調的影響。根據相關(guān)調查研究，整理了一些感覺(jué)統合訓練的方式方法以及家庭感覺(jué)統合訓練的小游戲和相關(guān)日常生活中的心理輔導小技巧，可以為感覺(jué)統合失調的兒童提供切合實(shí)際的決絕辦法，從而進(jìn)一步改善感覺(jué)統合失調狀況，使孩子更好地成長(cháng)。 |
